蛀牙是怎么形成的

蛀牙是怎么形成的

蛀牙是怎么形成的

蛀牙也称为虫牙,学名为龋齿,这是因为牙齿受到产酸菌属如变形链球菌、放线菌属和乳杆菌,或是革兰阳性球菌等细菌的作用,在牙齿表面会形成一层几乎无色的牙菌斑,使牙齿在生长过程中受到腐蚀。当儿童食用糖类物质的时候,尤其是蔗糖和精制碳水化合物,这些致龋性食物糖就会紧紧附在牙齿表面,并通过唾液蛋白的作用形成获得性膜,即牙菌斑。这种获得性膜在牙面牢固依附的同时,当在适宜的温度、足够的时间等因素作用下,就会在菌斑深层产酸,侵蚀牙齿,使牙齿脱矿,从而导致牙齿有机质被破坏,最后产生龋洞,形成蛀牙。

从初期龋到形成龋洞需要1.5-2年的时间。当致龋细菌、适宜的口腔环境和易感宿主同时存在时也不会立即发生蛀牙,因为蛀牙发生是个漫长的过程,需要在以上三个因素同时存在相当长的时间,才有发生蛀牙的可能。

蛀牙好发于婴幼儿,2-6岁的儿童长蛀牙最多。那么,蛀牙的形成原因主要有哪些?

1、食用过多糖性食物:肉类腐败发臭,米饭腐败发酸,酸才会蛀牙,尤其是糖果糕饼等最会蛀牙。

2、牙面细菌的作用:蛀牙不是牙虫所引起的,是牙齿表面不洁区残留著食屑,变形链球菌、革兰阳性球菌等细菌使之腐败产生酸,酸使牙齿脱钙而成蛀洞即是蛀牙。

3、含氟用水:饮水中含有氟素地区的人蛀牙较少,因为氟化物含有氟离子与牙齿表面物质反应,矿化这些物质,使牙齿变得坚固,预防蛀牙。

4、唾液过少过浓:唾液过少过浓易蛀牙,这是因为口腔内唾液浓度过高,使细菌在唾液里的浓度也会变高,更容易导致蛀牙。

5、遗传。但是蛀牙能遗传可能性很小。

门牙蛀牙

门牙蛀牙会严重影响牙齿的美观度,在治疗上要考虑到牙齿的颜色、强度、活力等因素,而且继发性高,固位力稍差,还容易发生坏死的可能性。首先要对门牙进行检查,最好辅以X线片检查,检查牙根尖是否有炎症症状。一般门牙蛀牙治疗方式采用以下方法:

1、光固化复合树脂修复:如果没有炎症并且还有活力症状,那么可以采用消除腐蚀性物质的方法,直接用光固化树脂修补,光固化复合树脂修复,即牙齿光固化,这是口腔修复治疗的一种较新技术。这种技术操作简单,主要是用酸性物质酸蚀牙齿表面的腐蚀性物质,尽快去除坏组织,起到清洁牙齿的作用。接着将牙齿进行冲洗并干燥,放粘结剂和复合树脂材料,最后用特定波长的可见光照射含有光敏剂的材料,使其发生聚合反应而固化,从而实现修复门牙的形态和功能。

但是需要注意的是,门牙使用光固化修复,首先考虑美观问题,抛光很重要,其次不能食用过硬的食物,带有色素的饮料尽量不要饮用,这样有助于保持光固后的牙齿长时间不脱落和不变色。如果光固化的牙齿掉了还能再补,不会伤到其他牙齿。

2、烤瓷全冠:这是镶牙的一种,它的颜色可以根据自己的牙齿来进行配色而达到基本的统一,将牙齿的外表面根据设计要求磨除一层后,选用金属作为内层牙冠,然后用牙科专用瓷性材料高温烧结在金属的表面,达到恢复牙齿的外形、功能和美观的目的。适用于中、重度四环素牙、氟斑牙、釉质发育不全、牙齿有裂纹、残缺、坑洞的严重个例,效果明显。但是对于16岁以下的儿童不宜使用。因恒牙可能尚未完全发育,牙髓腔宽大的少儿,无法取得足够固位的牙,上下牙咬合过紧,无法制备出充足空间的牙,牙缺失后,基牙数目不足或条件不好。

3、瓷贴面:一般只用于前牙的修复,主要是解决美观问题。釉质发育不良、四环素牙、氟斑牙、畸形牙、牙间隙过大、邻面龋坏和切端缺损等。虽然瓷贴面具有比烤瓷牙量少、牙髓保留增加、美观程度高些的优点,但是瓷贴面制作过程复杂,脆性较大,需要磨切牙体组织,对牙龈造成一定的刺激作用。

4、修补或者全冠修复:如果根尖有炎症的症状发生,这时候一定要尽快治疗,做好修补或者全冠修复的治疗。

蛀牙怎么办

儿童长蛀牙怎么办呢?常用于治疗蛀牙的方法是补牙,即填充术,其次有药物治疗和嵌体等。蛀牙治疗的目的在于终止病变过程,恢复的固有形态和功能。

1、药物治疗

药物治疗常用药物包括氨硝酸银和氟化钠等,这是在在磨损和龋坏早期的基础上,应用药物可以抑制龋病发展,可以用于儿童有浅龋时期,即恒牙还没出现龋洞,以及有乳前牙的浅、中龋洞。

作用方法:将氨硝酸银棉球涂擦龋坏病变组织,一般反复涂擦1-2分钟,用热气吹拂、吹干后再重复1次,再吹干,以达到药物治疗龋病组织的目的。

作用机理:因为氨硝酸银是一种防腐杀菌性药物,具有防腐、收敛、杀菌及腐蚀作用。氨硝酸银棉球涂擦过的龋坏组织,一般使用丁香油或10%福尔马林棉球涂擦产生银黑色,并能形成蛋白银和还原银,沉积到牙本质小管内,堵塞牙本质小管,并导致牙本质小管内的细菌停止繁殖,最终达到阻止龋病发展。

2、填充术:

(1)银汞合金充填术

对已形成实质性缺损的牙齿,充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法,其基本过程可分为两步:先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织,并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。但是因为银汞合金还有金属元素,会担心金属中毒,加上银汞合金和牙齿的粘接性较差,金属本身具有导热性,影响治疗效果,此法在治疗蛀牙上较少使用。

(2)复合树脂充填术

适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。目前补牙基本上都是使用复合树脂充填材料,因为复合树脂具有颜色和质地接近牙齿组织,复合树脂具有和牙齿组织高粘接性、美观结实、导热能力比银汞弱等优点,因此,在治疗蛀牙上较为广泛使用。

(3)酸蚀法光敏复合树脂充填术

适应证同复合树脂充填术,还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。

(4)离子聚合粘固粉充填术

离子聚合粘固粉充填术使用的材料就是玻璃离子聚合粘固粉,这是一种生物相容性较好的充填材料,粘接性强而且刺激性校同时它在口腔环境中又有较好的稳定性,但是它的耐磨性能较差,对于接近替换期的乳牙龋齿用该种充填材料更为合适。

4、嵌体

用金属或其他材料制成与牙齿窝洞适合的修复体,镶嵌在洞内,称为嵌体,盖在合面的为盖嵌体。适用于后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂可能的治疗,如果是邻合面洞充填无法修复或作为与邻牙的邻接关系者也可使用,并可作为半固定桥基牙。

未经允许不得转载:养生护理 » 蛀牙是怎么形成的

您阅读这篇文章共花了:

赞 (0) 打赏

评论 0

  • 昵称 (必填)
  • 邮箱 (必填)
  • 网址

觉得文章有用就打赏一下文章作者

支付宝扫一扫打赏

微信扫一扫打赏